Ⅰ. 가을철 발열성질환이란 ?

가을철 농촌지역 고령자 및 야외작업자 등을 대상으로 주로 발생하며 벼세우기, 추수, 밤줍기, 성묘, 등산 등 야외활동 중 감염된 진드기나 설치류, 오염된 물 등을 통해 원인균이 몸속으로 들어옴으로써 발병합니다. 질환에는 쯔쯔가무시증, 렙토스피라증, 신증후군출혈열이 포함되어 있으며 감염병 예방 및 관리에 관한 법률 제3군 감염병으로 지정되어 있습니다.

구 분	쯔쯔가무시증	렙토스피라증	신증후군출혈열
정 의	Orientia tsutsugamushi감염에 의한 급성 발열성질환	병원성 Leptospira 감염에 의한 급성 발열성질환	한탄바이러스와 서울바이러스 등에 의한 급성발열성질환
매개체 및 감염원	털진드기과 진드기 유충	감염된 동물의 소변으로 오염된 물, 흙	설치류(등줄쥐, 집쥐)
잠복기	8~11일	5~7일	7~21일
임상증상	가피형성, 고열, 오한, 심한 두통, 발진, 구토, 복통 등	가벼운 감기증상부터 치명적인 웨일씨병(Weil's disease)까지 다양함	발열기, 저혈압기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 5단계
전파경로	감염된 진드기 유충에 물려서 감염	감염된 동물의 소변에 오염된 물, 토양, 음식물에 노출 시 상처 난 피부를 통해 감염	설치류의 타액, 소변, 분변이 공기 중 건조되어 사람의 호흡기를 통해 감염

Ⅱ. 가을철발열성질환 예방법

성묘, 벌초, 논과 밭 추수작업, 도토리 밤 줍기 등 야외 활동 후에 두통, 고열, 오한과 같은 심한 감기증상이 있거나, 벌레에 물린 곳이 있으면 지체 말고 가까운 보건소나 병원을 찾아 진료를 받으시기 바랍니다.

❍ 쯔쯔가무시증 예방법

• 유행성 지역의 관목 숲이나 유행지역에 가는 것을 피할 것

• 들쥐 등과 접촉하는 환경을 피할 것

• 밭에서 일할 때에는 되도록 긴 옷을 입을 것

• 야외활동 후 귀가 시에는 옷을 세탁하고, 목욕을 함

• 진드기에 물린 상처가 있거나 피부발진이 있으면서 급성발열증상이         있으면 쯔쯔가무시증을 의심하고 서둘러 치료를 받을 것

• 풀밭 위에 옷을 벗어 놓고 눕거나 잠을 자지 말 것

• 휴식 및 새참 먹을 땐 돗자리를 펴서 앉고 사용한 돗자리는 세척하여         햇볕에 말릴 것

• 작업 중 풀숲에 앉아서 용변을 보지 말 것

• 작업 시 기피제 처리한 작업복과 토시를 착용하고, 소매와 바지 끝을         단단히 여미고 장화를 신을 것

• 밤따기나 등산 등 야외활동 시 기피제를 뿌리거나 긴 소매, 양말을         착용 할 것

• 작업 및 야외활동 후에 즉시 샤워나 목욕을 하여 진드기를 제거할 것

• 작업 및 야외활동 후 작업복, 속옷, 양말 등 세탁할 것

❍ 렙토스피라증 예방법

• 논이나 고인 물에 들어갈 때는 고무장갑과 장화를 꼭 착용할 것

• 태풍, 홍수 뒤 벼 세우기 작업 시에는 고무장갑과 장화를 착용할 것

❍ 신증후군출혈열(일명 유행성 출혈열 예방법)

• 들쥐의 똥, 오줌이 배설된 풀숲(오염지역)에서 휴식이나 야영하지 말 것

• 주변에 불필요한 풀숲을 제거하고 주변 환경을 깨끗이 할 것

• 풀밭이나 들에서 야영, 작업을 많이 하는 사람은 예방접종 할 것

Ⅲ. 우리군 쯔쯔가무시증환자 발생현황

1. 4년간 발열성질환자(쯔쯔가무시증) 발생현황       (단위: 명)

구 분	‘08	‘09	‘10년	‘11년	비 고
계	20	26	20	13
지도읍		3	1	1
증도면	3	2	2
임자면	1	2	1
자은면			2	1
비금면		2	1	1
도초면	1	3	1
흑산면			2	1
하의면	4	3	1	2
신의면		1		1
장산면		1		1
안좌면	3	2
팔금면				1
암태면	2	1		1
압해면	7	6	9	3

2. 연령별, 직업별, 성별 발생현황

구 분		‘08	‘09	‘10년	‘11년	비 고
연령별	소 계	20	26	20	13
	0 ~ 9세
	10~19세			1
	20~29세
	30~39세				1
	40~49세	2		1	1
	50~59세	2	9	7	5
	60~69세	7	8	7	4
	70세이상	9	9	4	2
직업별	소 계	20	26		13
	농 업	17	20	16	9
	주 부	1	2
	무 직	2	2	1
	학 생			1
	서비스업		2
	기 타			2	4	사무직, 염전, 양식업, 집배원
성별	소 계	20	26	20	13
	남	6	4	9	6
	여	14	22	11	7

3. 월별․주별 쯔쯔가무시증 환자발생현황

월별	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	합계
‘09										6	15	5	26
‘10										3	12	5	20
‘11											11	2	13
주수	32주	33주	34주	35주	36주	37주	38주	39주	40주	41주	42주	43주	44주
‘09											2	1	3
‘10												2	1
‘11
주수	45주	46주	47주	48주	49주	50주	51주	52주	1주	합계
‘09	5	2	5	3	1	3	1			26
‘10	2	5	2	2	1	3	1	1		20
‘11	2	1	7	1	1	1				13