지카바이러스 (Zika virus)

1. 질병 정보

구 분	주 요 내 용
발생현황 (‘16.5.19기준 49개국)	▫아시아(2개국) : 베트남, 필리핀 ▫중남미(29개국) : 가이아나, 과들루프, 과테말라, 니카라과, 네덜란드령 아루바, 네덜란드령 퀴라소, 도미니카, 도미니카공화국, 마르티니크, 멕시코, 미국령 버진아일랜드, 바베이도스, 베네수엘라, 볼리비아, 브라질, 수리남, 아이티, 에콰도르, 엘살바도르, 온두라스, 자메이카, 코스타리카, 콜롬비아, 트리니다드 토바고, 파나마, 푸에르토리코, 프랑스령 기아나, 프랑스령 생마르탱, 페루, 파라과이,그레나다, 네덜란드령 보네르, 네덜란드령 신트마르텐, 벨리즈, 쿠바, 세인트루시아, 생바르텔르미, 아르헨티나 ▫아프리카(1개국) : 카보베르데 ▫오세아니아(8개국) : 마셜제도, 통가, 미국령사모아, 사모아, 피지, 코스라이제도,프랑스령 뉴칼레도니아, 파푸아뉴기니
감염경로	▫감염경로 : 지카바이러스에 감염된 모기(이집트숲모기(Aedes aegypti)에 물려 감염
잠 복 기	▫ 통상 2~7일, 최대 2주안에 증상이 나타남
주요증상 등	▫급성 발열성 질환 - 주요 증상 : 발진, 발열, 관절염, 관절통, 근육통, 결막염,눈충혈 등 - 대부분 경미하게 진행, 감염되어도 증상이 나타나지 않는 불현성 감염자가 75% ▫ 합병증 및 사망 - 중증 합병증은 드물고 전세계적으로 사망사례는 보고된 적 없음 ※ 임신부 감염시 소두증 신생아 발생 증가 가능성 제기되어 관련성에 대해 조사가 진행 중
진 단	▫환자 검체(혈액)에서 바이러스 유전자 검출
치 료	▫충분한 휴식 및 수분 섭취하면 대부분 회복 ▫통증 등 증상이 지속될 경우 대증치료

* 질병관리본부 홈페이지(www.cdc.go.kr) 및 해외여행질병정보센터(travelinfo.cdc.go.kr)에서 지속 업데이트 중

2. 여행자를 위한 조언

- 임신부의 경우 유행국가 여행을 출산 이후로 연기

- 일반 여행객은 모기에게 물리지 않도록 주의해야 함

‧ 보호복으로 긴 소매, 긴 바지, 모자 착용, 곤충기피제 사용하기

‧ 발열과 발진 증상이 있는 경우 입국 시에는 ⇒ 공항검역소에, 입국 후에는 ⇒ 질병관리본부 콜센터(국번없이 109)나 보건소에 자진 신고

지카바이러스 감염증 예방 대상별 행동수칙

일반 국민 행동 수칙

○ 최근 2개월 이내 지카바이러스 감염증 환자가 발생한 국가로 여행할 경우

○ 여행 전 준비사항

- 질병관리본부에서 지카바이러스 환자 발생 국가 현황을 확인해 주세요.

* 최신 발생국가정보는 질병관리본부 홈페이지(www.cdc.go.kr) 및 해외여행질병정보센터(travelinfo.cdc.go.kr)에서 지속 업데이트 중

- 모기 예방법을 여행전에 숙지해 주세요.

- 모기 퇴치 제품(모기 기피제) 및 밝은 색의 긴팔 상의와 긴바지 의류를 준비해 주세요.

○ 여행기간 중 주의사항

- 방충망 또는 모기장이 있고 냉방이 잘 되는 숙소에서 생활해 주세요.

- 야외 외출시에는 긴팔 상의와 긴바지 의류를 착용해 주세요.

- 모기는 어두운 색에 더 많이 유인되므로 활동 시 가능한 밝은 색 옷을 착용해 주세요.

- 모기 기피제는 허용량을 초과하지 않도록 노출된 피부나 옷에 엷게 바르고, 눈이나 입, 상처에는 사용하면 안됩니다.

- 기타 모기 퇴치 제품 사용시 주의사항 확인 후 사용해 주세요.

○ 여행 후 주의사항

- 귀국한 뒤 2주 이내 의심증상 발진, 관절통/관절염, 근육통, 비화농성결막염, 결막충혈 발생하면 의료기관을 방문해 주세요.

※ 발열은 있을 수도 있고 ,없을 수도 있음.

- 의료기료 방문시 의료진에게 최근 해외 여행력을 알려 주세요.

- 감 염 의심자 또는 위험국가 방문거주자와 (2개월 이내) 성접촉 을 한 경우에도        귀국 후 1개 월 간 헌혈금지

- 남성의 경우 증상이 없는 경우 귀국 후 최소 2달간 콘돔을 사용해 주세요.

임신부 행동 수칙

○ 최근 2개월 이내 지카바이러스 감염증 환자가 발생한 국가로 여행을 출산 이후로 연기 권고

○ 여행 전 준비사항

- 질병관리본부에서 지카바이러스 환자 발생 국가 현황을 확인해 주세요.

* 최신 발생국가정보는 질병관리본부 홈페이지(www.cdc.go.kr) 및 해외여행질병정보센터(travelinfo.cdc.go.kr)에서 지속 업데이트 중

- 여행지가 최근 2개월 이내 지카바이러스 감염증 환자가 발생한 국가인 경우

연기를 고려해 주세요.

- 여행을 연기할 수 없을 경우 여행전 의료기관을 방문하여 여행시 일반적 주의사항을 상담 받고 태아의 건강상태 체크해 주세요.

- 모기 퇴치 제품(모기 기피제) 및 밝은 색의 긴팔 상의와 긴바지 의류를 준비해 주세요.

○ 여행기간 중 주의사항

- 방충망 또는 모기장이 있고 냉방이 잘 되는 숙소에서 생활해 주세요.

- 야외 외출시에는 긴팔 상의와 긴바지 의류를 착용해 주세요.

- 모기는 어두운 색에 더 많이 유인되므로 활동 시 가능한 밝은 색 옷을 착용해 주세요.

- 모기 기피제는 허용량을 초과하지 않도록 노출된 피부나 옷에 엷게 바르고, 눈이나 입, 상처에는 사용하면 안됩니다.

* 일반적으로 허가된 모기 기피제는 임신부에서도 사용할 수 있으나 사용전 주의사항 확인 필요

○ 여행 후 주의사항

- 귀국한 뒤 2주 이내 의심증상(발진, 발열, 관절염, 관절통, 근육통, 비화농성결막염,결막충혈)이 발생하면 의료기관을 방문해 주세요.

- 의료기관 방문시 의료진에게 최근 해외 여행력을 알려 주세요.

- 산전 진찰을 받던 의료기관에서 주기적으로 태아 상태를 모니터링해 주세요.

모기 회피 방법

○ 모기 기피제

- 기피성분으로 주로 피레스로이드(pyrethroid) 성분이 함유된 에어로졸 제품을 준비

- 허용량을 초과하지 않도록 노출된 피부나 옷에 엷게 바르고, 눈이나 입, 상처에는 사용하면 안됩니다.

- 야외 활동시에 주로 사용하고 건물 내에 들어와서는 바른 부위를 물로 깨끗이 세척해 주세요.

* 약효는 주로 3∼4시간 정도 지속

- 어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관해 주세요.

○ 살충제

- 숙소 내에 모기가 침입하였을 경우 사용하며 모기를 향하여 직접 분사해 주세요.

- 모기가 눈에 잘 띄지 않을 경우 주로 어둡고 구석진 곳을 향하여 분사해 주세요.

- 분사 중에는 분사하는 사람 외에는 입실을 피하고, 분사 후 실내의 공기가 외부의 공기와 교환된 후 입실해 주세요.

○ 안전한 숙소 꾸미기

- 문과 창에 방충망을 설치하고, 만일 방충망이 없을 때는 반드시 잠자리 둘레에 모기장을 사용해 주세요.

- 모기장에 구멍난 곳이 없는지 확인해 주세요.

- 방충망이 있더라도 문을 여닫을 때 모기가 따라 들어 올 수 있고, 침입한 모기는 에어로졸 살충제를 이용하여 제거해 주세요.

의심환자 안내문

○ 지카바이러스 감염증은 대부분 충분한 휴식을 통해 일주일 이내 회복됩니다.

○ 발열 또는 통증이 지속되는 경우 의사의 처방에 따라 약물을 복용할 수 있습니다.

○ 확진 검사는 진료의사의 판단에 따라 의뢰 가능하며 검사결과는 보건소를 통해 통보 예정입니다.

○ 지카바이러스 감염증은 일상적인 접촉으로 감염되지 않기 때문에 확진되더라도 격리치료는 불필요합니다.

○ 증상 치료를 위해 입원이 필요한 경우가 아니면 자택에서 평소와 같이 생활하시고 직장에서 업무를 보셔도 됩니다.

○ 다만 모기를 통해 주변 사람들에게 전파할 가능성이 있기 때문에 증상이 나타나고 모기 활동 시기에는 1주일 동안 모기에 물리는 것을 피해야 합니다.

○ 감염되고 회복된 이후에는 1달 동안 헌혈을 하지 말아야 합니다.

○ 성 접촉을 통해 감염될 가능성도 낮지만 제기되고 있어 감염된 남성의 경우 회복되고 6개월간 콘돔을 사용할 것을 권고합니다.

지카바이러스 오해와 진실

<증상, 감염경로, 잠복기 관련>

Q) 지카바이러스(Zika virus)는 어떻게 감염되나요?

A) 지카바이러스에 감염된 숲모기에 의해 감염되며, 지카바이러스가 확인된 지역을 여행하는 여행객은 감염될 가능성이 있습니다.

Q) 지카바이러스에 감염된 이집트 숲모기에 물리면 발열 등의 증상이 최대 2년 뒤에 나타날 수도 있다는데, 사실인가요?

A) 전혀 사실이 아닙니다. 지카바이러스에 감염된 모기에 물린 뒤, 통상 2-7일 지나면 증상이 시작되고, 최대 2주안에 증상이 나타납니다.

Q) 모기에 안 물려도 지카바이러스에 감염될 수도 있다는데 감염 경로는 어떻게 되나요?

A) 지카바이러스는 감염된 모기에 물려 사람에게 전파되며 사람간의 일상적인 접촉으로는 감염되지 않습니다. 다만 감염된 사람의 혈액을 수혈받은 경우나 성적 접촉을 통해서도 감염될 가능성은 있지만 드물다고 보고 있습니다.

* 국내에서는 해외여행을 한 경우 1달간 헌혈을 금지하고 있어 수혈을 통해 감염될 가능성은 거의 없음

Q) 지카바이러스는 공기를 통해 사람 간에 전파되나요?

A) 주로 모기에 의해 전파되며 공기를 통해서는 전혀 전파되지 않습니다.

Q) 성접촉을 통해 전염될 가능성은 얼마나 되나요?

A) 지카바이러스는 성접촉(성관계)으로 전파 가능하나, 위험도는 매우 낮은 편입니다. 영국 보건부는 남성의 경우 지카바이러스 유행지역에서 돌아온 후 무증상이더라도 28일간 콘돔을 사용하고, 감염증상이 있거나 확진받은 경우 완치 후 6개월간 콘돔을 사용할 것을 권고하고 있습니다. 그러나 성접촉에 의한 전파는 추가 연구가 필요하며 그에 따라 권고 내용이 달라질 수 있습니다.

Q) 지카바이러스에 감염된 모기에 물려도 증상이 잘 나타나지 않을 수도 있다고 하는데요. 만약에 해외 여행에서 지카바이러스에 감염된 여행객이 우리나라에 와서 헌혈을 하면, 그 피를 수혈 받은 사람이 지카바이러스에 걸릴 수도 있는 것 아닌가요?

A) 아직 사례는 없지만, 만약에 감염된 사람이 헌혈한 혈액을 수혈 받는다면, 지카바이러스에 걸릴 위험성은 있습니다. 하지만, 현재 국내에서 해외여행자는 1달간 헌혈을 금지하고 있어 수혈을 통해 감염될 가능성은 거의 없습니다(헌혈기록카드로 해외여행력을 확인하여 헌혈 금지).

지카바이러스 위험국가를 다녀오신 분들은 1달간 헌혈을 하시면 안됩니다.

Q) 지카바이러스 감염증의 증상은 무엇인가요?

A) 보통 감염된 모기에 물린 후 2~7일이 지나서 증상이 시작 됩니다.주요 증상으로는 발열, 발진, 관절통, 눈 충혈이 있고 그 외 근육통, 두통, 안구통, 구토가 동반될 수 있습니다. 증상은 대부분 경미하며 2~7일 정도 지속될 수 있고 중증 합병증은 드물고 사망사례는 보고된 적이 없습니다.

Q) 지카바이러스 감염으로 유발되는 다른 질병은 없나요?(임산부 또는 일반인의 경우)

A) 지카바이러스 감염시, 일반적으로 발열, 발진, 관절통, 눈충혈 등의 증상을 보이게 되나, 대부분 경미하게 진행되거나 감염되어도 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다. 드물게 소두증, 길랑바레증후군과의 관련성이 제기되고 있습니다만 WHO, CDC 등의 최종 연구결과 확인이 필요한 상황입니다.

Q) 임신부가 지카바이러스에 걸린 남성과 성적접촉이 있었다면, 태아에게서 소두증이 일어날 수 있나요?

A) 환자와의 성적접촉을 통해 감염될 가능성은 있다고 보고 있으나 전문가들은 성적접촉을 통한 전염을 인정하기 위해서는 더욱 많은 근거가 필요하다는 입장입니다. 또한 지카바이러스에 감염된 모든 임신부가 소두증이 있는 아이를 출산하는 것은 아닙니다.

Q) 지카바이러스에 임신부가 감염되면, 태아의 머리가 크지 않는 등 위험한 상황이 발생할 수 있다고 하던데 어린이나 노인들도 위험한가요?

A) 어린이와 노인에게 더 크게 위험하다는 증거는 아직 없습니다. 성인이더라도 걸리면, 인플루엔자에 걸렸을 때처럼 휴식을 잘 취하고 적절한 치료를 받는다면 이겨낼 수 있습니다. 그러므로 충분히 휴식을 취하시면서 수분을 섭취하시고, 증상이 지속될 경우 의사 진료 후 적절히 치료를 받으시면 됩니다.

<모기 관련>

Q) 국내는 지카바이러스(Zika virus)에 감염될 가능성이 없나요?

A) 국내 매개모기 감시결과 2011년 이후 지카바이러스 감염 모기는 검출된 바 없고, 국내 감염사례 및 해외 유입사례가 보고도 없습니다. 현재로서는 국내에서 지카바이러스 감염 가능성은 없으며 유행국가에 여행할 경우만 감염될 가능성이 있습니다.

Q) 지카바이러스를 옮기는 모기(이집트 숲모기)가 우리나라에도 살고 있나요?

A) 우리나라에는 이집트숲모기는 살고 있지 않습니다. 우리나라에 서식하는 흰줄숲모기가 옮길 가능성은 있는 것으로 알려져 있으나, 확인된 사례는 없습니다.

Q) 국내에 있는 모기로도 전파된다는데 우리나라에서도 물리지 않도록 주의해야 하는 것 아닌가요?

A) 꼭 지카바이러스 때문이 아니라 모기는 다양한 감염병을 전파시킬 수 있기때문에 모기가 활동하는 계절에는 모기에 물리지 않도록 주의가 필요합니다.

<진단검사 관련>

Q) 지카바이러스 발생국가를 여행 후, 귀국 했는데 열이 조금 있는 것 같습니다. 지카바이러스에 감염됐는지 확인하고 싶은데, 검사를 받을 수 있나요? 어떻게 하면 될까요?(진단법 관련)

A) 우선 의사의 진료를 받으신 뒤, 지카바이러스가 의심되면 검사를 받을 수 있습니다.

Q) 지카바이러스 유행지역을 여행하고 돌아왔습니다. 혹시 감염되었을지 걱정이 되는데 증상이 없어도 검사를 받을 수 있나요?

A ) 전문가들은 증상이 없는 경우 진단검사를 받을 필요가 없다는 의견입니다. 여행 후 2주 이내에 의심증상이 나타나는 경우에는 의료기관에 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다

<예방, 치료 관련>

Q) 지카바이러스 감염증은 어떻게 예방하나요?

A ) 현재까지 예방접종은 없으나 모기 노출을 최소화하여 예방할 수 있습니다. 이를 위해 방법은 활동 시 모기기피제 사용, 긴소매, 긴바지 착용을 하고 수면 시에는 모기장을 사용하는 것이 필요합니다.

Q) 지카바이러스에 감염되었다면 무엇을 해야 하나요?

A ) 충분한 휴식과 수분 보충이 필요하고 모기를 통해 다른 사람에게 전파되는 것을 예방하기 위해 모기에 노출되는 것을 최소화 하여야 합니다.

Q) 충분한 휴식 등의 일반적인 치료법 말고, 지카바이러스를 이겨낼 별도의 치료법과 예방접종 백신이 있나요?

A) 지카바이러스를 치료약과 예방접종은 현재 없습니다. 다른 많은 바이러스 질환처럼 별도의 치료제가 있는 것은 아닙니다. 아마도 곧 개발될 수도 있겠지만, 현재로서는 기존의 치료제나 백신이 없는 질병과 마찬가지로, 충분한 휴식과 수분섭취로 대부분 회복되고, 증상이 지속되면 의료기관에 방문하여 해열제, 진통제 등의 처방을 받으면서 치료받으시면 됩니다.

Q) 임신부인데 나와 태아를 위해 무엇이 필요하나요?

A) 질병관리본부에서는 지카바이러스 발생국가로의 여행을 출산 이후로 연기할 것을 권고하고 있습니다. 여행이 불가피한 경우는 여행전 의사의 상담을 받고 여행국가에서 모기 회피에 대해 각별히 주의가 필요합니다.

Q) 모기기피제가 임신부에게도 안전한가요?

A) 각국에서 허가된 모기기피제의 경우 임신부에게도 안전하고 효과적입니다.  다만 제품별로 사용법의 차이와 주의사항에 차이가 있을 수 있으니 확인 후 사용하시기 바랍니다.