사랑의 그린PC 신청서(단체)

기 관 명					대표자명	(인)
설립목적
감독기관	(소속기관 및 단체)
주요사업
인원현황	직원 : 명 기타 (전체인원 등) : 명 (총 명)
주 소
홈페이지	http://
신청자명		전화번호
팩스번호		E-mail
PC보유현황	대수	활용용도
기 타 (기관소개등)

2. 신청 내용(시설사진 자료 첨부, 별지사용가능)

신청일자	년 월 일
활용목적	□ 교육용 □ 검색용 □ 기타( )
주이용대상
활용인원		보급신청대수

3. 활용계획 및 기대효과(별지사용가능)

개인정보보호를 위한 개인정보 수집․활용․제공 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집, 활용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다

제1조 수집하는 개인정보 항목 및 수집방법

□ 사랑의 그린PC 신청 시 필요한 개인정보를 아래와 같이 수집하고 있습니다.

- 성명, 주민등록번호, 연락처(전화번호), 복지카드번호, 현재 주소, 보급여부, 활용목적, 보급대상자 분류, 본 사업에 대한 기존 수혜이력, 법령등에 의한 복지사업의 수혜이력 기타 별도로 정하여 안내한 사항

□ 기본적 인권침해의 우려가 있는 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조, 출신지 및 본적지, 정치적 성향 및 범죄기록, 건강상태 등)는 요구하지 않으며, 위의 항목 이외에 다른 어떠한 목적으로도 정보를 수집하거나 목적이외의 용도로 사용하지 않음을 알려드립니다.

□ 개인정보는 온라인, 오프라인(우편 등)으로 사랑의 그린PC 신청서 접수를 통해 수집됩니다.

제2조 개인정보 수집 및 이용목적

□ 수집한 개인정보를 아래와 같은 목적을 위해 활용합니다.

- 신청 및 보급대상자 선정 관리 : 신청결과 통계·상담·보급대상자 심사심사결과 통계·PC 배송·실태조사·사후관리

- 단체 보급 시 유관기관과의 중복보급 방지

제3조 개인정보의 제공

□ 사랑의 그린PC 보급사업의 원활한 추진을 위하여 아래와 같이 개인정보를 제공하고 있습니다.

- 제공정보의 이용 목적 : 중복수혜자 조회, 사랑의 그린PC 보급, 및 법령 등에 의한 복지사업의 적정한 대상자 선정 및 관리

․ 제공 대상 : 한국정보화진흥원, 법령 등에 의한 복지사업을 수행하는 국가기관 및 지자체, 정비센터

․ 제공 정보 및 보유/이용기간(한국정보화진흥원, 법령 등에 의한 복지사업 수행하는 국가기관 및 지자체) :
성명, 주민등록번호, 연락처(전화번호), 복지카드번호, 현재 주소, 보급여부, 활용목적, 보급대상자 분류
/ 보존연한 이내까지

․ 제공 정보 및 보유 / 이용기간(정비센터) : 성명, 현재 주소, 연락처(전화번호), 분류 / 보급사업 완료 시까지

- 단, 아래의 경우에는 예외로 합니다.

․ 이용자들이 사전에 동의한 경우

․ 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

제4조 개인정보 보유기간 경과 후 조치

□ 원칙적으로 개인정보 수집 및 이용목적이 달성한 후에는 해당정보를 지체 없이 파기합니다.

제5조 개인정보 파기절차 방법

□ 파기절차

- 내부 방침 및 기타 관련 법령에 의한 정보보호 사유에 따라 일정 기간 저장된 후 파기되어집니다.

- 단, 관련 법률에 따라 보관의 목적으로만 이용하여 필요한 경우는 예외입니다.

□ 파기방법

- 종이에 출력된 개인정보는 분쇄기로 분쇄하거나 소각을 통하여 파기합니다.

- 전자적 파일형태로 저장된 개인정보는 기록을 재생할 수 없는 기술적 방법을 사용하여 삭제합니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 보다 나은 서비스 제공과 정책 수립을 위해 개인정보를 수집, 활용, 제공하는 것에 동의합니다.

년    월    일

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